2021年5月30日 星期日

患難見真情 日久見人心

 點絳唇·厚地高天 大清•王國維

厚地高天,側身頗覺平生左。小齋如舸,自許迴旋可。

聊復浮生,得此須臾我。乾坤大,霜林獨坐,紅葉紛紛墮。

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去年五廢疫情延燒至今,方興未艾;大島方舟重大死傷未見,小區亂象不斷。
輿情嘩然,訛語紛亂;人心惶惶,不知伊於胡底。

因為內科人力吃緊,醫院徵召非內科醫師支援五廢醫療照護人力通告急如星火。
五官科中,耳鼻喉科執業形態最接近五廢醫療照護,已經有住院醫師進入紅黃區照顧重症病患。眼科,距離全身性疾病最遙遠的科別,一樣入列,住院醫師支援名單也在今晨草擬完成。

此外,疫情門診(含採撿、快篩)也在跟非內科醫療科別的主治醫師招手。眼科部的第一批(一批二人為一組,共25組)在上週一5/24已經有二人自願參與,分別是劉醫師及范醫師,非常難能可貴,也免除了眼科第一波就陷入抽籤破壞同事情感的危機。今天一早,又有李醫師捎來訊息,自願入列第二批疫情門診眼科支援醫師名單,令人感動。

特別引用王國維的點絳唇一詞,以為紀念。

2021年5月17日 星期一

雙眸亮晶晶/春天好發角結膜炎 最好避開過敏原

 2021-05-17 05:30

自由時報(自由健康網



文/陳宏吉

經過了長時間的乾旱,最近終於下起雨來,連帶的氣溫、濕度都產生頗大的變化。有過敏體質的朋友,多少會有起床後打噴嚏、眼睛紅腫且癢、甚至連眼皮都張不開的症狀。根據全民健保申報資料,國人因過敏疾病就診的比率高達1-2成!

在常見的過敏眼疾中,特別是兒童或青少年族群,有不少是春季型角結膜炎。顧名思義,就是在春暖花開3-5月的春季,因為過敏而引起的結膜、甚至是角膜發炎,進而影響到視力。事實上,在副熱帶國家如台灣,此類角結膜炎更因季節交替程度不若溫帶國家明顯,而可能一年到頭隨處可見。

春季型角結膜炎可以是結膜、角膜、或是混合型;視病患的人種、所在區域、或是合併其他全身過敏病史而有程度不一的表現徵象。最典型的徵象就是在結膜內側出現巨大的乳突狀增生,或者稱為鵝卵石狀發炎(圖A的黃色橢圓形所示);在急性期甚至可在乳突狀構造間發現黏液的堆積(圖A的綠色圓形所示)。

角膜型病患的症狀通常較為明顯,視力也較受波及;因為黏液或鈣化的堆積會阻礙角膜上皮新陳代謝,而形成另一典型的徵象—盾型角膜潰瘍(圖B、C的紅、藍色方形所示)。

至於比較隱晦的結膜型,則會在輪部亦即黑白眼球交接處的結膜產生輕微的膠狀突起或白色小斑點,其中含有退化的白血球及眼表層上皮細胞(圖D的粉紅色箭頭所示)。

◎「春季型角結膜炎」的預防與治療

一旦經過醫師診斷為春季型角結膜炎,便要注意是否有眼睛以外,如鼻腔或上呼吸道的過敏問題,更應與耳鼻喉科或兒童內科醫師密切配合,進行必要的檢查或治療。

基於本疾病的慢性特點,除了藥物治療之外,避免接觸過敏原與生活形態的調整也特別重要。

(作者為台北、林口、桃園長庚醫院眼科教授、醫師)

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2021年5月11日 星期二

Eye在瘟疫蔓延時...發表 part III

 


疫情再度升溫!
近半個月內從華航諾富特美封館事件,到今天羅東遊樂場群聚感染。
無論瘟疫如何蔓延,研究的熱情無法磨滅。
趕緊回顧今年元月迄今五月,一共獲得兩次林口長庚醫院的優秀論文獎。
都是與清大的醫工所教授合作的產出,分別是鄭兆珉教授以及黃玠誠助理教授。
同時,也分別獲得「國家新創獎」與「中華民國發明專利」。

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鄭老師部份:




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黃老師部份:








2021年5月8日 星期六

建中42屆高一至高三20班畢業30週年同學會

今天中午非常具有紀念價值,我與神采飛揚的建中同學,即將進行畢業卅週年的同學會。席設『海峽會』尊品廳,實在令人期待。

赴宴之前,先來回顧風光無比的當年,也從此就跌落凡間,大學成就就真的乏善可陳。




以下就是當天餐敘的吉光片羽:





眼科醫學會110年度第一次醫師繼續教育

非常榮幸受到臺大眼科鸚鵡主人、眼科教授的青睞及邀請,擔任新一屆眼科繼續教育的講師之任務。寒假期間即受邀,內心總有責任、壓力,也收到多次學會秘書處的催稿。課程已經結束近兩週了,內心還是餘波蕩漾、激動不已。特此記之,以為留念。

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2021/2/10 上午 11:08


陳醫師您好, 

        素仰 先生於眼科專業學養俱佳,醫術精湛,在學術教研上多所貢獻。 擬敬邀擔任「110年度第一次醫師繼續教育」<北區> 講師

此次繼續教育採取創新方式,講義編撰及版面排定較為嚴謹,北中南三區的講義內容也將一致制訂。

因需要重整協調,懇請於3月20日(六)前將講義內容上傳眼科醫學會。

若蒙惠允,無任感荷。


                                                                                                                                                      第一次醫師繼續教育課程總主持人 陳偉勵 敬邀

附上節目表,預祝 新年快樂~    



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2020年11月15日 星期日

臺大眼科醫師蒞臨長庚眼科分享研究經驗及學思歷程

以下為記錄今年九月的本部學術盛事。

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長庚眼科部今年下半旬陸續邀請到以下三位男神醫師蒞臨本部講演,分別闡述他們的研究經驗以及學思歷程,內容精彩、各擅勝場。

7月2日 謝易廷助理教授,視網膜專門

9月8日 陳達慶醫師,眼神經專門

9月30日 王一中主任醫師,角膜專門

年怕中秋月怕半,星期就怕禮拜三。又到花好月圓時節,亦即盤點個人心神領會的時刻。就從成立於1897年3月,為臺大醫院第三個設立的科,的十代目主任教授王一中醫師開始。



===為何說是十代目?且看下列譜系分析===

胡鑫麟教授(政治上已經平反,但學術上尚待努力)、楊燕飛教授(欽定首屆主任,1950-1971)、張榮茂教授(1971-1977)、洪伯廷教授、柯良時教授、侯平康教授、陳慕師教授、林隆光副教授、胡芳蓉教授、楊中美教授、王一中教授

===為何說是十代目?且看上開譜系分析===

2020年11月14日 星期六

隔壁老張術後視力比我銳利

海軍陸戰隊退伍展示吳杯杯現居新北市林口區,兩年前因緣際會找到小弟施行右眼白內障超音波晶體乳化手術。手術後當下非常滿意,彷彿回到當年入伍之際的鮮肉視力狀況;這些日子以來也定期回到門診做術後檢查、保養,確實遵守『永遠忠誠』的陸戰隊隊訓。

武漢肺炎肆掠之下的2020年,不止美國總統大選受到嚴重的影響,當年獨立戰爭之後Founding Fathers先知般奠定的憲法大廈也遭遇空前的餘震波及而搖搖欲墜。Taiwan Can Help目前雖然蒙受無情的打壓,但國內經濟、文化、科技等活動近乎正常也是事實。

回顧今年春天醫院活動的日常,那種乍暖還寒的冷清景況,大概也只有女王(掌管小弟的薪資帳戶)點滴在心頭。當時的門診門可羅雀,寂靜的程度只有2003年SARS侵襲下的臺灣差可比擬。吳杯杯做為高齡、高危險族群之一,自然在前些個月從門診缺席了!

近日回診,只見他面色凝重,還特別將我拉到後門走道低聲呢喃:
陳教授,我尊敬你對待病患親切有禮,不想讓你在其他病患或護理師面前難堪,才跟你在這裡交談。不瞞你說,我的右眼手術算是失敗的!(What!? Am I going to be sued?)這幾天眼屎很多,視線模糊;之前回診,你都說不需要常回來,已經正常!可我家隔壁老張,昨天趾高氣揚地跟我炫耀,說他右眼也是陳醫師你開的,視力可是亮晶晶的1.0,這口氣我無論如何是咽不下的。

我回頭點閱一下吳杯杯的病歷,察覺他的視力這兩年來就是在0.5-1.0之間擺盪;以一位仗朝之年的長者而言,算是堪用,甚至是超出一般水準。細究之下,對於這種主客觀認知差距過大的矛盾,唯一能夠解釋的原因就是...

人比人,氣死人!