以下為內人轉寄給我的電郵，應是大多數為人父母的困惑與疑慮。身為眼科醫師，責無旁貸，該為廣大民眾解惑。畢竟，這是個講究實證醫學（Evidence-based medicine）的時代。
=================================================================
我從小三小四開始點到18歲，藥效強的散瞳劑，效果較好。強迫你遠距離看書
，但是畏光，因為散瞳。（1）
----------------------------------------------------------------------
到現在40歲了，雖然沒有近視不用戴眼鏡，瞳孔收縮不太好，光線一變化眼睛
會來不及適應，我炒菜時必須四周燈全開，不然根本看不見 。（2）
----------------------------------------------------------------------
除了畏光，像我目前40歲了 老花眼居然已經開始了（3）
----------------------------------------------------------------
------搜尋過散瞳劑：聽說孩子以後白內障的機率會增加。我不知道是不是危言聳聽
，可是我不想拿孩子來試。（4）
----------------------------------------------------------------------
後來很多人都說不要點散瞳劑，以後會有很多的後遺症，譬如年老的時候會比
較容易得白內障，而且也有人說會影響到小朋友的發育，另外點散瞳劑白天會
很怕光。（5）
=================================================================
阿吉醫師釋疑：
（1） 所述俱為其個人經驗，我不便評論真偽。不過，點到15歲其實就夠了。
（2） 40歲了，沒有近視不用戴眼鏡，應該感謝父母遺傳給她優良體質，眼科用藥得宜。瞳孔收縮不太好，應該畏光才是，怎麼「炒菜時必須四周燈全開，不然根本看不見」？邏輯上說不通。
（3） 40歲了，老花眼開始非常合理！
（4） 不是危言聳聽，但是也沒證據。若散瞳會造成白內障，正常瞳孔也會有白內障，只是尺寸較小！故邏輯上也說不通。
（5） 有人說會影響到小朋友的發育？扯遠了。
阿吉醫師引申：
新加坡大概是全世界研究近視最先進的國家，新加坡大學助教授蘇新梅（Seang-Mei Saw, PhD MPH JohnsH, MBBS NUS）在2002年分別於眼科頂尖期刊《Ophthalmology，眼科學》、《British Journal of Ophthalmology，大英眼科學期刊》發表綜論文章，檢討近視之治療。結論是沒有最有效又最安全的方法，而散瞳劑，尤其是阿托平（atropine），即長效劑型，是較有效者。
以下網站討論到「點散瞳劑的副作用」，我覺得相當中立、中肯，故臚列於後：
1. http://www.commonhealth.com.tw/question/drh_show.jsp?id=153
2. http://www.chueye.com.tw/index.php?module=faq&mn=1&f=content&tid=1295
3. http://blog.xuite.net/shwujen/wei/12632826
4. http://www.eyedrlin.com.tw/front/bin/ptlist.phtml?Category=132824
5. http://tw.myblog.yahoo.com/eyecare-doctor/article?mid=34&prev=35&next=32&l=f&fid=6
沒有留言:
張貼留言