2010年5月28日 星期五

眼角膜再生醫學 圖解兩帖

1. Limbal transplantation:


2. Limbal or oral mucosal transplantation using ex vivo culture:

2010年5月22日 星期六

擠眉弄眼,就能賺錢

     週六早上門診結束後,逕往兒童醫院11J眼科病房巡視病人。這是個彰化來的阿婆,預計接受右眼角膜移植手術;三十年前工作時不慎遭鐵釘刺傷角膜以及水晶體(我認為視網膜也有涉及,不然急診修補手術或後續視網膜玻璃體手術應當有後遺症,因為黃斑部已然結痂),貼心的女兒及媳婦滿心想幫阿母治好眼睛,解決長年視力不佳的窘境。

     檢查及病情報告後,由於患者及家屬們均頗為健談,也就與其寒暄幾句。歐巴桑提到她有個孫子今年考大學,也以醫科為第一志願;除了恭喜祝福外,我不免烏鴉一下,曰:醫療環境江河日下,金孫還要以執壺作為一生的職業嗎?不料,女兒馬上回以:你們(指眼科醫師)不是擠眉弄眼一番,就可「日進斗金」了嗎?

2010年5月20日 星期四

名醫的迷思與過勞的醫師 myth of famous doctors and the exhausted ones



     早上幫三位白內障病患做手術,利用接刀空檔瀏覽了醫院圖書館當日剪報,玆轉載如後。




    

     中午囫圇吞棗「扒」完飯盒,趕忙搭接駁車前往「桃園分院」執行健診的眼科服務業務。偶爾,會有海外台僑返國接受檢查,而今天恰好就有一位中年女性,來自美國德州休士頓Houston, TX。言談間,她相當欣喜於回台就診,追問之下才知是因為在當地看一次眼科門診即索費300USD。請注意,是美金,掐指一算,名醫吳明峰一天只要看10人就行了。

2010年5月15日 星期六

窒愛 Brothers

     週末的午後,結束早已限診的OPD,也「刷進刷出」得到『體細胞治療/基因治療臨床試驗之探討』partⅡ研習會之「參加證明」。準備幫70歲來自彰化的阿嬤開刀(penetrating keratoplasty全層角膜移植),等著手術室小姐俐君呼叫的空檔,也完成本週第二場Luncheon Movie。

     本片是翻拍2004年丹麥導演Susanne Bier的作品[變奏曲Brødre]。

導  演: 《以父之名》吉姆謝利登(Jim Sheridan)

演  員: 《斷背山》傑克葛倫霍(Jake Gyllenhaal)、《我的藍莓夜》娜塔莉波曼(Natalie Portman)、《蜘蛛人》陶比麥奎爾(Tobey Maguire)

劇情簡介: ★2010問鼎奧斯卡大熱門 ★好萊塢金童玉女首度合作 山姆在阿富汗執勤不幸喪生,弟弟湯米幫忙照顧哥哥的妻子及兩個可愛的小女兒,相互扶持,互慰傷痛,但當山姆奇蹟似地帶著戰後創傷意外返家後,所有的事情變得一發不可收拾,山姆性格大變,他不肯透露消失的這段時間經歷了什麼事,並且開始懷疑妻子與弟弟有染,對小孩失去耐心,完全無法控制自己的暴躁情緒,原本圓滿的家庭,漸漸被撕裂,一切都不可能重新再開始…


     本來很想寫點什麼,結果「神秘電影台」blog把我所有想講的都說完了,歡迎連結前往觀賞。

2010年5月13日 星期四

Terminator 4 Salvation(魔鬼終結者4:未來救贖 )與器官捐贈 (organ donation)


     本週的Movie Luncheon乃是Terminator 4 Salvation(魔鬼終結者4:未來救贖 )。

     本集的故事背景發生在2018年,克里斯丁貝爾Christian Bale飾演這位貫穿四集,帶領人類對抗具人工智慧的超級電腦「天網」的角色,約翰康納John Connor。然而康納熟知的未來世界,因為一位神秘男子馬克萊斯特Marcus Wright(casted by 山姆沃辛頓 Sam Worthington)的出現,將出現顛覆性的發展。這名陌生男子完全不記得自己的身分,僅剩的記憶是他曾是位死刑犯。約翰必須先行確認,馬克到底是來自於未來,還是過去?當「天網」大軍緊鑼密鼓,由各種不同的機器人佈下天羅地網,將對人類反抗軍進行最終的突襲時,康納與馬克斯將冒險前往「天網」的運作核心。

     對於「未來式胡謅劇情」,我的興致一向不高。 然而,電影結尾Marcus Wright毅然決然捐出心臟給John Connor,身為角膜移植團隊的一員,在此可就要官腔官調地呼籲:器官捐贈,愛心永在

2010年5月11日 星期二

長庚眼科引進雷射屈光矯正術 iLASIK

很抱歉,身為長庚眼科主治醫師暨雷射屈光手術的一員,還是得替長庚雷射屈光中心非廣告一下:

2010年5月7日 星期五

以羊膜移植於瀕臨破裂之綠膿桿菌角膜炎


《長庚醫誌》Chang Gung Med J 2002;25:144-152.

生平第一篇論文,同時也是原著論文,由當時(2000)甫獲博士學位之角膜科主治醫師-馬惠康助理教授所指導。

以羊膜移植治療急性黴菌性角膜炎的持續角膜潰瘍和穿孔


Impact Factor (JCR Science Edition 2008): 1.853 (20/48 in the category of Ophthalmology)

Link to PubMed

生平第一篇SCI原著論文,同時也是2006-2007年筆者昇等長庚醫院講師之主論文。

雷射屈光手術綜論

《長庚醫誌》 Chang Gung Med J 2008;31:237-252.

Link to PubMed

生平第一篇執筆之綜論文章,獻給故眼角膜科黃朝銘主任,由其擔任第一作者。

以角膜破裂為表徵之全身性紅斑性狼瘡


《慈濟醫誌》Tzu Chi Med J 2009;21(2):169-171.

故眼角膜科黃朝銘主任指導筆者診斷之病例報告。

台灣青壯年人口眼角膜環及心血管危險因子之相關性研究


Link to PuMed

Impact Factor (JCR Science Edition 2009): 1.132 (69/132 in the category of Medicine, General & Internal)

     協助舍弟(前台北市立聯合醫院陽明院區內科主治醫師,現調任至和平院區)成為第一作者,此篇乃是筆者身為通訊作者首發之SCI原著論文。

     我們的研究結果顯示:在30-60歲台灣青壯年人口中,男性較易出現眼角膜環(一般出現在60歲以上中老年人口,且出現頻率隨年齡增長而增加),而且眼角膜環的存在較易伴隨著新陳代謝或心血管危險因子,如LDL-C(低密度膽固醇,即所謂『壞膽固醇』)、non-HDL-C(非高密度膽固醇,亦所謂『壞膽固醇』)。有趣的是,這類族群的SBP(收縮壓,兩血壓值中較高者),反而相對來得低。

輪部幹細胞移植治療發炎性眼角膜新生血管之研究綜論

Impact Factor (JCR Science Edition 2008): 3.707 (3/48 in the category of Ophthalmology)

Link to PuMed

雖然只是第二作者,這篇綜論論文已是筆者所擁有最高IF之論文。

長庚眼表層團隊針對口腔粘膜移植首篇 SCI 基礎報告


Authors: Chen HC, Chen HL, Lai JY, Chen CC, Tsai YJ, Kuo MT, Chu PH, Sun CC, Chen JK (學業指導教授暨授業恩師-長庚大學副校長陳君侃教授), Ma DH (論文指導教授暨啟蒙恩師-長庚醫院眼角膜科馬惠康主任)。

Impact Factor (JCR Science Edition 2008): 3.582 (4/48 in the category of Ophthalmology)


這篇原著論文同時也是筆者上週五(20100430)昇等長庚醫院助理教授之主論文。

500 Days of Summer (戀夏500日) reminds me of my past bitter romances

     Although I am not as attractive as Tom Hansen (casted by Joseph Gordon-Levitt) and my ex-GFs were not as lovely as Summer Finn (Zooey Deschanel), this movie has indeed portrayed the bitter romance between "young" boys and girls. Pretty lucky, I am already a father of one girl (4 years) and one boy (1 year 8 months).
   
     It is rather time-saving for me now, that nothing should be done to mend a fragile relationship (not registered by the authority or witnessed by God) from time to time. All I have to do is give my wife all my earnings and take my daughter to McDonlads for brunch on Sunday mornings. Apart from my work hours, the rest of my life time is allowed and appreciated by my household chief to be devoted to medical writings or innovative industry. Thank God, I was announced to be promoted to an assistant professor last Friday by my institution!

     To those who are still entangled by the love trap or web of the so-called "Summer," I wish you make it soon to enjoy the cooler autumn or winter time.