漂泊的荷蘭人-七年之癢？

 《漂泊的荷蘭人》( The Flying Dutchman/Der Fliegende Höllander )

作為華格納（Wilhelm Richard Wagner, 1813-1883）早期歌劇（第四部），劇中的音樂與歌詞是劇作家本人根據北歐神話獨立創作完成的。據傳華格納在1839年夏天前往倫敦的途中親身經歷海上無情的暴風雨肆虐，這次親身經驗對本歌劇的戲曲構思產生不小的影響。

為數頗多的航海傳說，飛行荷蘭人（荷語：Vliegende Hollander；標題則為德文）並非單單指涉一個船員，反而更常代表的是艘幽靈船的名字。這艘幽靈船的船長或許是一位17世紀的荷蘭船長，名為伯納德（Bernard Fokke），但在歌劇中的船長並沒有姓名，只以『荷蘭人』稱之。取材自海涅（Heinrich Heine）於1833年的創作的文學作品（海涅將這艘幽靈船小說化），華格納將其移轉為新歌劇的材料。另外，他亦參考了豪夫（Wilhelm Hauff）的《幽靈船故事》（1826），終於成就主要歌劇情節，而其他內容則由華格納本人所創作。

此艄船隻航行速度飛快，因此其他船隻只能望尾興嘆。而且每次出航必定伴隨有暴風雨發生，從而厄運叢生。因為詛咒纏身，此船永世不得賦歸或泊岸，亦有一說是每隔七年方得以上岸一次），得以短暫追尋因著無悔的愛而為他贖身的女子，此刻詛咒才可以解鎖。

寶島Formosa臺灣曾經是荷蘭的殖民地，宗主國的神話會不會在此地顯靈呢？

小兒出生與2008，迄今2022恰好經過14個寒暑，也就是兩個『七年之癢』XD！今天早晨驅車搭載小兒與女王前往螢橋國中應試（找不到中正國中公告網頁，只能以師大附中的瓜代）。回程參加Resident Day線上會議（還有ASC輕中度鎮靜處置訓練課程）路上，臺北愛樂廣播傳來這個聽了30年的歌劇序曲。回家後，趁著『樂思泉湧』，趕緊做出下面梗圖，以資紀念。

COVID的預防、診斷、治療面面雜談

 

以上截圖來源為母系家族群組的最新對話，事關醫學專業，身為醫學博士、眼科教授的我只好做點功課以資回覆。

大哉問。就預防、診斷、治療層面簡要回覆cnweng哥的提問。

每一個關注要項還可以分成個人與政府，也就是前者操之在我，而後者得仰賴機構、集團。

預防面

個人要注意NPI非藥物介入性處置，實在是因為NPI 對抑制COVID傳播的效果已經不證自明。目前全球real world數據顯示：鐵腕清零、隔離有症狀確診者（中國）或疫苗（多國，如以色列、南韓），都無法讓 Covid-19 停止蔓延（即 R 值 < 1）。可見，NPI 的必要性無以言喻譬如，手部衛生、口罩、面罩等等都是必備的。下面就是我個人執行臨床業務，酒精、碘酒、肥皂等重複洗手的結果。

避免群聚、共桌飲食，也都是從你我平日可以做起的。

診斷面

根據衛福部疾管署的資料顯示，罹患新冠肺炎的確診者可能會出現以下症狀：

• 發燒
• 肌肉痠痛
• 疲勞、全身無力
• 咳嗽
• 噁心
• 腹痛、腹瀉
• 鼻塞、流鼻水
• 嗅味覺異常

以上羅列的都是個人平日可以多加注意的。每日量測體溫，必要時居家或親赴臨近診所快篩都是早期診斷的不二法門。當然，確診需要PCR鼻腔或唾液檢體核酸檢測，這就需要昂貴儀器，需要前往中、大型醫療院所才能提供相關服務。

治療面

「臺灣清冠一號；NRICM101」是臺灣醫療的特產，具有雞尾酒療法的特點。而且做為漢方，應當較少西醫的副作用，值得一試。建議相信專業能力，交由各醫院中醫師及藥師依照各院藥材品質自行調整劑量。

目前臺灣引進新冠藥物除了注射用的瑞德西韋外，另有默沙東的莫納皮拉韋（Molnupiravir）與輝瑞的Paxlovid兩款口服藥，而兩款藥物也有不少差別。

當然，也有個別醫師、專家在網路上提出各式各樣的雞尾酒療法，此處就略過，有興趣者可以私訊我討論。

結論是面對新興病毒，人類正在面臨一場快速的天擇過程。現有知識無法追趕上疫情的變化，我們只能更謙卑地面對大自然，更同理地對待同胞們。