2019年11月20日 星期三

全飛秒雷射視力矯正手術釋疑-SMILE

網友Sunny捎來LINE提問,Small Incision Lenticule Extraction (SMILE),有別於傳統Femto-LASIK飛秒雷射,究竟何者對於視力矯正較為優異?又,SMILE是為多麼新穎的技術呢?簡略解釋如下。

SMILE大約發源自2007年(那年我剛剛升任講師),2014年開始有臨床報告(可以參考EyeWiki)。新技術不必贅言,優點一定要有,下面圖片取材自優爾視眼科

當然啦!別說是雷射視力矯正手術,白內障超音波乳化手術(另一個眼科大宗技術)也在醫學會場上,經常引發正反雙方pros and cons的激辯。下面連結自Review of Ophthalmology,就是歐美兩大屈光手術大師的各自慷慨陳詞。

眼科界學術期刊的聖杯Ophthalmology,兩個月前才剛線上發表新加坡國立眼科中心的隨機臨床試驗報告(新加坡就是此項技術的發源地),結論是SMILE的屈光矯正結果,不論是預測性predictability、有效性efficacy、或者是安全性safety,都是令人期待的promising。然而,討論中,作者也承認SMILE此項新技術確實是較為surgeon dependent,白話一點就是需要學習曲線來成長。這一點很誠實,就像角膜內皮層移植DSAEK或DMEK也是比傳統角膜全層移植要來的對手術步驟更picky。

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