2022年4月22日 星期五

COVID的預防、診斷、治療面面雜談

 


以上截圖來源為母系家族群組的最新對話,事關醫學專業,身為醫學博士、眼科教授的我只好做點功課以資回覆。

大哉問。就預防、診斷、治療層面簡要回覆cnweng哥的提問。

每一個關注要項還可以分成個人與政府,也就是前者操之在我,而後者得仰賴機構、集團。

預防面

個人要注意NPI非藥物介入性處置,實在是因為NPI 對抑制COVID傳播的效果已經不證自明。目前全球real world數據顯示:鐵腕清零、隔離有症狀確診者(中國)或疫苗(多國,如以色列、南韓),都無法讓 Covid-19 停止蔓延(即 R 值 < 1)。可見,NPI 的必要性無以言喻譬如,手部衛生、口罩、面罩等等都是必備的。下面就是我個人執行臨床業務,酒精、碘酒、肥皂等重複洗手的結果。

避免群聚、共桌飲食,也都是從你我平日可以做起的。

診斷面

根據衛福部疾管署的資料顯示,罹患新冠肺炎的確診者可能會出現以下症狀
  • 發燒
  • 肌肉痠痛
  • 疲勞、全身無力
  • 咳嗽
  • 噁心
  • 腹痛、腹瀉
  • 鼻塞、流鼻水
  • 嗅味覺異常

以上羅列的都是個人平日可以多加注意的。每日量測體溫,必要時居家或親赴臨近診所快篩都是早期診斷的不二法門。當然,確診需要PCR鼻腔或唾液檢體核酸檢測,這就需要昂貴儀器,需要前往中、大型醫療院所才能提供相關服務。


治療面

「臺灣清冠一號;NRICM101」是臺灣醫療的特產,具有雞尾酒療法的特點。而且做為漢方,應當較少西醫的副作用,值得一試。建議相信專業能力,交由各醫院中醫師及藥師依照各院藥材品質自行調整劑量。

目前臺灣引進新冠藥物除了注射用的瑞德西韋外,另有默沙東的莫納皮拉韋(Molnupiravir)與輝瑞的Paxlovid兩款口服藥,而兩款藥物也有不少差別。


當然,也有個別醫師、專家在網路上提出各式各樣的雞尾酒療法,此處就略過,有興趣者可以私訊我討論。

結論是面對新興病毒,人類正在面臨一場快速的天擇過程。現有知識無法追趕上疫情的變化,我們只能更謙卑地面對大自然,更同理地對待同胞們。

沒有留言: